Efektywność operacyjna w ochronie zdrowia ma trzy wierzchołki, których nie wolno rozdzielać: bezpieczeństwo pacjenta, dobrostan personelu i stabilny budżet. Usprawnienie, które oszczędza pieniądze kosztem bezpieczeństwa albo przeciąża zespół, nie jest usprawnieniem. Optymalizacja oznacza lepszą organizację pracy: mniej oczekiwania, mniej powtórzeń, mniej szukania – a więcej czasu na pacjenta.

Zasady: szacunek dla ludzi, współpraca włączająca osoby wykonujące pracę, pragmatyzm i decyzje oparte na danych.